【农村大病医疗补助申请书】尊敬的村委会/乡镇政府领导：
您好！
我是本村（或本镇）的一名普通村民，现因家中突发重大疾病，导致家庭经济陷入严重困难。为了能够及时获得有效的治疗，缓解家庭负担，我特此向贵单位提交农村大病医疗补助申请，恳请予以审核与支持。
本人姓名：XXX
性别：X
年龄：XX岁
身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX
家庭住址：XX省XX市XX县XX村XX组
联系电话：XXXXXXXXXXX
我家共有X口人，主要依靠农业收入维持生活，经济来源十分有限。近期，我的家人（或本人）被确诊患有（具体疾病名称），如（如：癌症、尿毒症、严重心脏病等）。该病治疗费用高昂，且需长期服药和定期复查，已远远超出我们家庭的承受能力。
在患病期间，我们已尽最大努力通过自筹资金、亲友借款等方式支付部分医疗费用，但面对巨额医药费，仍然捉襟见肘。由于病情严重，无法正常劳作，家庭收入骤减，生活陷入困境。在此情况下，我们迫切希望得到政府的关怀与帮助，以减轻经济压力，保障基本生活和治疗需求。
为此，我郑重提出农村大病医疗补助申请，并愿意提供以下相关材料供审核：
1. 医院出具的诊断证明及病历资料；
2. 医疗费用发票及明细清单；
3. 家庭经济状况证明（如低保证明、收入证明等）；
4. 其他相关证明材料。
我承诺以上所填写内容真实有效，如有不实，愿承担一切法律责任。恳请领导在百忙之中给予关注和支持，帮助我们渡过难关，重拾生活的信心。
此致
敬礼！
申请人：XXX
日期：XXXX年XX月XX日
备注：本申请书可根据实际情况进行调整，建议附上医院诊断书、费用清单等相关证明材料，以提高审批通过率。
