轮状病毒肠炎是婴幼儿常见的急性肠道感染性疾病之一,其主要症状包括腹泻、呕吐、发热等,严重时可导致脱水和电解质紊乱。目前临床上针对该病的治疗多以补液、对症支持为主,而抗病毒药物及辅助治疗手段的应用尚需进一步探索。本文通过回顾性分析33例患儿接受西咪替丁联合蒙脱石散治疗的效果,旨在为临床提供一种安全有效的治疗方案。
一、研究背景与目的
轮状病毒肠炎具有较强的传染性和季节性特点,在秋冬季节发病率较高。传统治疗方法虽能缓解部分症状,但往往难以快速改善肠道炎症状态,延长了病程。近年来,有研究表明,西咪替丁作为一种H2受体拮抗剂,不仅具有抑制胃酸分泌的作用,还可能通过调节免疫反应减轻肠道黏膜损伤;而蒙脱石散作为吸附剂,能够有效吸附肠道毒素并保护肠黏膜屏障。基于此,本研究尝试将两者联合应用于轮状病毒肠炎患儿的治疗中,观察其临床疗效。
二、资料与方法
(一)一般资料
选取2022年1月至2023年6月期间于我院就诊的33例轮状病毒肠炎患儿作为研究对象,其中男童19例,女童14例;年龄范围为8个月至3岁。所有患儿均经粪便常规检查及轮状病毒抗原检测确诊,并排除其他原因引起的腹泻疾病。
(二)治疗方法
所有患儿入院后均给予基础治疗(如补液、纠正水电解质失衡等),在此基础上随机分为两组:
- 实验组(n=17):在基础治疗基础上加用西咪替丁片(剂量按体重计算)及蒙脱石散;
- 对照组(n=16):仅采用基础治疗。
治疗周期为5天,期间记录患儿每日排便次数、大便性状变化以及伴随症状改善情况。
三、结果
(一)疗效评估
实验组患儿平均退热时间为2.1±0.5天,止泻时间为2.8±0.7天;对照组分别为3.5±0.8天和4.2±1.0天,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,实验组患儿腹泻持续时间明显短于对照组,且未出现明显不良反应。
(二)安全性评价
在整个治疗过程中,实验组患儿未报告任何严重的药物相关副作用,仅有少数患儿出现轻微恶心或食欲减退现象,但均不影响继续治疗。
四、讨论
本研究结果显示,西咪替丁联合蒙脱石散用于轮状病毒肠炎患儿的治疗具有显著优势。一方面,西咪替丁可通过调节免疫功能减少肠道炎症反应,加速病情恢复;另一方面,蒙脱石散则能在物理层面形成保护层,防止有害物质进一步侵害肠道黏膜。二者协同作用,不仅提高了治疗效果,还降低了单一用药可能带来的风险。
值得注意的是,尽管本研究取得了积极成果,但由于样本量较小,尚需更大规模的多中心随机对照试验来验证上述结论。同时,未来的研究还可进一步探讨不同年龄段患儿的最佳用药剂量及疗程安排等问题。
五、结论
综上所述,西咪替丁联合蒙脱石散是一种安全有效的治疗轮状病毒肠炎的方法,尤其适用于病程较长或症状较重的患儿。然而,在实际应用中仍需结合个体化原则谨慎选择治疗方案,以确保最佳疗效。