随着社会经济的发展和生活方式的变化，慢性病已成为影响我国居民健康的重要因素之一。为有效控制慢性病的发生和发展，提高人民群众的生活质量，本单位特制定《公共卫生项目慢性病防治工作计划》（以下简称“计划”），旨在通过科学合理的干预措施，降低慢性病对公众健康的威胁。

一、指导思想

坚持以人为本的原则，以预防为主、防治结合为方针，将慢性病防控纳入公共卫生服务体系建设中，全面提升基层医疗卫生机构的服务能力，推动全民健康水平持续提升。

二、目标与任务

1. 普及健康知识：通过开展形式多样的宣传教育活动，向群众普及慢性病相关知识，增强自我保健意识。

2. 加强监测管理：建立健全慢性病患者档案管理系统，定期随访跟踪病情变化，提供个性化健康管理方案。

3. 优化医疗服务：整合医疗资源，建立高效便捷的转诊机制，确保患者能够及时获得专业诊疗服务。

4. 促进健康行为：鼓励和支持健康生活方式的选择，如合理膳食、适量运动等，从源头上减少慢性病风险因素。

三、实施步骤

（一）前期准备阶段

- 组建专门的工作小组负责具体事务；

- 对辖区内慢性病现状进行调查摸底；

- 制定详细的实施方案及考核标准。

（二）宣传动员阶段

- 开展主题宣传活动，利用广播、电视、网络等多种渠道广泛传播慢性病防治知识；

- 在学校、企事业单位等地开设专题讲座或培训课程；

- 发放宣传手册，解答群众疑问。

（三）全面实施阶段

- 推行家庭医生签约服务制度，实现一对一的健康管理；

- 定期组织义诊活动，免费为居民测量血压血糖等指标；

- 建立线上咨询平台，方便患者随时获取专业建议。

（四）评估总结阶段

- 对各项活动的效果进行评估分析；

- 根据实际情况调整优化后续工作安排；

- 总结经验教训，形成可复制推广的成功模式。

四、保障措施

1. 加大财政投入力度，确保各项活动顺利开展；

2. 引入社会资本参与合作，拓宽资金来源渠道；

3. 加强人才队伍建设，定期举办业务培训班；

4. 完善法律法规体系，为慢性病防治工作提供法律依据。

结语

慢性病防治是一项长期而艰巨的任务，需要政府、社会各界以及广大民众共同努力才能取得成效。希望通过本计划的实施，能够有效遏制慢性病的增长趋势，让每一个人都能享受到健康美好的生活。让我们携手并肩，共同迈向更加光明灿烂的未来！