上诉人（原审原告）：[您的姓名]

性别：[男/女]

年龄：[具体年龄]

民族：[民族名称]

职业：[职业类型]

住址：[详细地址]

联系电话：[电话号码]

被上诉人（原审被告）：[行政机关名称]

法定代表人：[负责人姓名]

职务：[职务名称]

地址：[行政机关地址]

联系电话：[电话号码]

上诉请求：

1. 请求撤销[原审法院名称]于[判决日期]作出的[案号]号行政判决书；

2. 请求依法改判支持上诉人在一审中提出的全部诉讼请求；

3. 本案一、二审诉讼费用由被上诉人承担。

事实与理由：

一、案件基本事实

上诉人因不服[原审法院名称]于[判决日期]作出的[案号]号行政判决书，现依法提起上诉。根据相关法律规定及事实依据，上诉人认为该判决认定事实不清，适用法律错误，程序违法，应予撤销。

二、具体争议焦点

1. 关于[具体争议事项]的问题

上诉人认为，原审法院在审理过程中未充分考虑上诉人的主张及相关证据，对案件关键事实存在重大遗漏。例如，在处理[具体事件]时，上诉人提交了[证据材料名称]等证据，但原审法院并未予以采纳或合理解释为何不予采纳。

2. 法律适用问题

原审法院在判决书中引用的相关法律法规存在明显偏差，未能准确反映实际情况。上诉人认为，应当适用[具体法律条款]的规定来解决本案中的争议。

三、上诉人观点

基于上述分析，上诉人认为原审判决存在以下问题：

1. 认定事实不清；

2. 法律适用错误；

3. 审理程序不当。

因此，上诉人恳请二审法院查明事实真相，纠正原审法院的错误判决，维护上诉人的合法权益。

四、证据清单

1. [证据材料名称]；

2. [证据材料名称]；

3. [证据材料名称]。

以上证据均能证明上诉人在本案中的主张成立。

综上所述，上诉人特此提出上诉，请贵院依法裁判！

此致

[二审法院名称]

上诉人：[签名]

日期：[填写日期]

请注意，以上内容仅为示例性质，具体案件需结合实际情况进行调整和完善。在实际操作中，建议咨询专业律师以确保上诉状内容合法合规且具有说服力。